О статистике заболеваемости коклюшом сообщила врач-эпидемиолог Киселевской детской больницы Елена Будеркина

30 сентября - ГОРОДОК.  Бесконечный поток информации ежедневно заставляет нас испытывать страх заболеть какими-нибудь опасными болезнями. Кажется, что вирусы нового века подстерегают нас повсюду. Вместе с тем, мы считаем, что болезни нашего детства изжили себя и остались в прошлом. А потому современные родители не видят в таких заболеваниях, как, к примеру, дифтерия или коклюш, потенциальных врагов своих детей. Но бояться этих инфекций стоит.

С начала сентября в Киселевске зарегистрировано 3 случая коклюша у детей. Такие данные приводит врач-эпидемиолог ГБУЗ КО «Киселевская детская больница» Елена Будеркина.

- Скажите, а что такое коклюш?

- Коклюш — инфекционное заболевание, которое может длиться несколько месяцев. Оно опасно тяжелыми осложнениями, особенно для детей до года. Летальные случаи тоже возможны.

Массовое введение вакцинации сократило заболеваемость в 150–200 раз и резко снизило смертность.

- Какова эпидемиологическая ситуация с коклюшем в нашем регионе?

- В целом ситуация является относительно спокойной, но вместе с тем эпидемиологи отмечают рост количества случаев заболевания. На фоне полного отсутствия заболеваний мы иногда регистрируем единичные случаи коклюша у детей. Взрослые тоже подвергаются заболеванию, хотя и реже.

Но цифры статистики не отражают до конца того, что мы имеем в реальности. Единичные заболевания могут говорить о том, что на самом деле заболело в 5-10 раз больше людей. Объясняется это тем, что ранняя диагностика коклюша затруднена, поэтому многие случаи проходят с диагнозом «бронхит». Необходимо знать, что коклюш не побежден совсем, как и дифтерия. Вместе с тем, он является вакциноуправляемой инфекцией. Это значит, что вовремя привитый ребенок либо не заболеет вовсе, либо переболеет в легкой стертой форме. Именно поэтому медики призывают родителей проставлять своим детям все положенные прививки в детском возрасте.

- Расскажите, как протекает коклюш, каковы симптомы болезни и чем она опасна?

- Первичные симптомы, которые сопровождают болезнь, весьма схожи с симптомами ОРЗ и бронхита. Это небольшой насморк, сухой нарастающий кашель, незначительное повышение температуры тела. Поэтому диагностировать коклюш по этим признакам достаточно нелегко. Далее появляется характерный коклюшный приступообразный кашель, когда между несколькими кашлевыми «толчками» нет паузы. При этом человек делает глубокий вдох, который сопровождается специфическим свистом. Лицо пациента краснеет. В конце приступа выделяется много слизистой стекловидной мокроты, может произойти рвота. Количество приступов во время болезни разное: у одних они редкие, у других доходят до 40-50 раз в сутки в зависимости от степени тяжести заболевания.

– Как происходит заражение и для кого наиболее опасен коклюш?

- Распространитель инфекции — только больной человек. Во внешней среде коклюшная палочка крайне неустойчива. Она быстро погибает. Заражение происходит при длительном и достаточно близком контакте, так как бактерии распространяются не более, чем на 2 метра.

Тяжелее всего коклюш протекает у детей до трех лет. У грудничков в первые месяцы жизни наблюдаются особенно тяжелые осложнения. Они способны привести к пневмонии, неврологическим осложнениям, остановке дыхания и летальному исходу.

- Давайте напомним родителям сроки проведения прививок против коклюша.

- Прививки нужно проставлять на первом году жизни. С 3-месячного возраста необходимо проставить последовательно 3 прививки по схеме: 3 - 4,5 – 6 месяцев. Затем в 1,5 года ребенку необходимо провести ревакцинацию для закрепления иммунитета. Эффективность вакцинации высокая - 99%.

Сейчас мы имеем в свободном доступе отечественную вакцину АКДС. Это комбинированный препарат против трех инфекций: дифтерия, столбняк и коклюш. Есть, но в ограниченных количествах импортная вакцина «Пентаксим», которую мы проставляем детям группы риска по показаниям врача. «Пентаксим», кроме перечисленных инфекций, несет в себе дополнительно защиту от полиомиелита и гемофильной инфекции и легче переносится. Но в целом обе вакцины одинаково высокоэффективны.

- По всеобщим представлениям коклюш считается детским инфекционным заболеванием. В таком случае, что делает возможным заражение коклюшем детей старшего возраста и взрослых?

- Действительно, случаи коклюша наблюдаются иногда среди школьников и взрослых. Это связано с тем, что поствакцинальный иммунитет длится примерно 8-10 лет, а затем ослабевает. Национальный календарь профилактических прививок обеспечивает только 1 ревакцинацию, то есть последнюю дозу прививки ребенок получает в 1,5 года, тогда как в Америке и странах Евросоюза в календарях прививок предусмотрены еще 2 дополнительных ревакцинации – в возрасте 6 и 12 лет. Россия тоже стремится расширить свой национальный календарь. Так, в 2014 году введена прививка против пневмококковой инфекции, а для детей группы риска введена прививка против гемофильной инфекции. Над вопросом введения в нашей стране дополнительных ревакцинаций против коклюша работа тоже ведется, но пока экономические причины сдерживают это решение.

- Значит, задача нашего календаря прививок - предотвратить младенческую смертность и не допустить развитие эпидемии?

- Да, это так. Поэтому нельзя отказываться от прививок против коклюша. Необходимо помнить, насколько уязвимы дети младшего возраста и как могут быть опасны для них осложнения, вызываемые коклюшем. Если есть среди нас где-то люди, больные коклюшем, то это может стать очень опасным для непривитых детей и взрослых людей с ослабленным иммунитетом.

Врачи утверждают, что частота возникновения коклюша напрямую зависит от проведения вакцинации. Давайте помнить, что тот, кто сегодня не прививает своих детей от коклюша, делает наше общество более уязвимым и способствует распространению возбудителя инфекции.

Подготовила Ольга Хлопотова.

Фото автора.