Диарея: что это, каковы ее причины и что делать при симптомах диареи?

Диарея является одним из самых распространенных симптомов, связанных с расстройством кишечника. У взрослых и детей старше года этот симптом сопровождается наличием жидкого и частого стула, который превышает 3 раза в день. Обычно, этот симптом может быть сопровожден болезненностью или дискомфортом в области живота. Но у детей до года, получающих грудное вскармливание, частота стула обычно соответствует количеству кормлений. В этом случае, диарея проявляется увеличением обычной частоты стула и изменением его консистенции.

Но важно понимать, что диарея – это не самостоятельное заболевание, а является лишь симптомом. И, в зависимости от конкретной причины, которая вызвала этот симптом, могут наблюдаться и другие проявления: от тошноты и рвоты до повышения температуры тела. В данной статье мы расскажем о том, какие еще симптомы могут сопутствовать диарее, что может вызвать это состояние, а также о том, что следует предпринимать при диарее.

Многочисленные причины могут привести к диарее у взрослых, однако основным фактором является инфекция. Диарея, вызванная грязными руками, диарея путешественников или ассоциированная с острыми респираторными вирусными инфекциями, распространена повсеместно. В развитых странах частота заболевания значительно меньше, чем в развивающихся, однако в России ежегодно регистрируются около 700 000 острых кишечных инфекций. Обычно они прекрасно лечатся, редко приводят к серьезным осложнениям благодаря доступности и высокой эффективности лекарственных средств.

Подавляющее большинство случаев вызывается кишечной палочкой, которая попадает в желудочно-кишечный тракт через некачественную или загрязненную пищу и воду, или через немытые руки. Наибольшая заболеваемость приходится на июль-сентябрь, что связано с быстрой порчей продуктов, употреблением плохо вымытых сезонных овощей и фруктов, а также с купанием в открытых водоемах, зараженных патогенными микроорганизмами.

Частой причиной диареи у взрослых является инфицирование желудочно-кишечного тракта через пищу и воду во время путешествий, особенно в тропических странах. Нежелание отказаться от блюд местной кухни и экзотических фруктов может привести к жидкому стулу и дискомфорту в животе. Поэтому в отпуске рекомендуется быть предельно осторожными с незнакомой едой, пить только бутилированную воду, использовать антисептик для рук и иметь в аптечке необходимые лекарственные средства от диареи.

Врожденная непереносимость ряда пищевых продуктов и системные заболевания могут также вызвать диарею у взрослых. Например, употребление злаков при целиакии или молока при лактазной недостаточности может повредить ворсинки слизистой оболочки кишечника и нарушить их функцию. В таких случаях лечение направлено на основное заболевание, а диарея - ее последствие.

Стресс также может стать причиной диареи, при этом лечение не требуется, поскольку симптом проходит самостоятельно после устранения стрессового фактора.

Инфекционную диарею сопровождают различные симптомы, включая повышение температуры тела, боли в животе, вздутие, тошноту, рвоту, слабость и усталость. Однако нередко единственным симптомом болезни является только частый водянистый стул без ухудшения общего состояния.

Какие опасности себя представляет диарея?

Когда патогенные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт, они быстро начинают размножаться. В результате этого процесса токсины выделяются, что приводит к возникновению воспаления слизистой кишечника: нарушается функция всасывания воды и питательных веществ. Еще более печально то, что микробы становятся причиной гибели полезной микрофлоры, поддерживающей здоровье кишечника и иммунитет. Таким образом, болезнь усугубляется, а нарушения связанные с ней усиливаются. Особенно опасными осложнениями инфекционной диареи считаются:

• обезвоживание;
• потеря электролитов (обессоливание);
• острая недостаточность питания;
• нарушение нормальной функции кишечника после остановки диареи.

Существует одно основное опасение при диарее - это расстройство водно-солевого баланса, особенно у детей. Благодаря своим физиологическим особенностям, они могут быстро терять критические объемы жидкости, что в свою очередь может привести к расстройству функций всех органов и систем. Поэтому, одним из главных этапом при лечении диареи, является обильное питье воды, богатой электролитами.

Лечение диареи – сложный процесс, который включает множество аспектов. Для его проведения используются разные группы медикаментов, направленных на решение разных задач. Рассмотрим основные группы лекарственных средств, эффективных при лечении диареи.

Антимикробные препараты

Антимикробные препараты являются основой лечения диареи. Цель этой терапии – устранение причины диареи, то есть уничтожение возбудителя и купирование всех симптомов. Для лечения кишечной инфекции применяются препараты преимущественно нитрофуранового ряда, эффективно справляющиеся с большинством возбудителей. Такие антимикробные препараты не всасываются из кишечника, т.е. работают только в его просвете, не оказывая системного действия. Они должны быть в домашней аптечке, особенно если планируется поездка в жаркие страны или в семье есть дети младшего возраста.

Пребиотики, пробиотики и синбиотики

Пребиотики, пробиотики и синбиотики являются необходимым компонентом комплексного лечения диареи. Они помогают быстро восстановиться и избежать нарушений нормальной функции кишечника в отдаленном периоде, с чем очень часто приходится встречаться из-за массовой гибели здоровой микрофлоры при инфекционной диарее. Предпочтительно начинать их прием еще на этапе лечения антимикробными препаратами.

Средства, тормозящие перистальтику

Некоторые препараты уменьшают выраженность кишечных сокращений и скорость продвижения каловых масс, тем самым снижая проявления диареи. Однако стоит учитывать, что эти препараты не являются лечебными, а исключительно симптоматическими и не применяются при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры.

Энтеросорбенты

Препараты этой группы поглощают токсины и газы, продуцируемые патогенными бактериями, которые и являются причиной вздутия живота, диареи и других неприятных проявлений. Энтеросорбенты улучшают общее состояние, снижают выраженность симптомов, но также являются не основным компонентом лечения, а лишь вспомогательным.

Средства для пероральной регидратации

Восстановление водно-солевого баланса – важный аспект лечения диареи. Для замены жидкости и электролитов используются специальные средства, которые можно приобрести в аптеке или приготовить дома самостоятельно. Хорошей альтернативой может стать богатая солями минеральная вода, предварительно освобожденная от углекислого газа.

Важно понимать, что основным средством лечения является антимикробная терапия, но наиболее эффективно комплексное применение всех перечисленных средств в сочетании с диетой, потому что пить и есть при диарее можно далеко не все.

Какие продукты можно употреблять при диарее?

При нарушении функции желудочно-кишечного тракта важно не перегрузить его и помочь организму бороться с болезнью. Поэтому эксперты рекомендуют употреблять пищу часто и небольшими порциями (5-6 раз в день), которая должна быть комнатной температуры. Далее мы рассмотрим, какие продукты можно употреблять при диарее.

Что можно есть:

• Каши, сваренные на воде, кроме пшенной, перловой и ячневой.
• Нежирные сорта мяса и рыбы, которые можно приготовить вареными или запечеными.
• Нежирный творог, с небольшим количеством сливочного масла.
• Запеченные овощи и фрукты.
• Пюре из овощей.
• Некислые фруктовые соки или ягодные морсы.
• Чай и негазированная вода.
• Сухари, хлебцы и несдобное печенье.

Какие продукты не рекомендуется употреблять:

• Хлебобулочные изделия, сдобная выпечка.
• Молоко, сметана, йогурты, кефир, сыр.
• Свежие овощи и фрукты, а также сладости.
• Сваренные вкрутую или жаренные яйца.
• Макаронные изделия и бобовые.
• Свежевыжатый сок, кофе, газированные напитки и квас.

В категорию вредных продуктов включают жаренные, острые и жирные блюда, фаст-фуд и полуфабрикаты, а также колбасы, соусы и консервы.

В заключение, диарея в подавляющем большинстве случаев является симптомом кишечной инфекции, который может быть опасен как для детей, так и для взрослых, особенно в летний период или во время путешествий в жаркие страны. Болезнь может нанести вред здоровью, если не обратить на нее внимание и не начать адекватное лечение вовремя. Комплексное лечение и препараты с дополнительными преимуществами всегда рекомендуются иметь на руках родителям маленьких детей и семьям, планирующим отпуск.

Фото: freepik.com