Алкоголизм связан с генетическими и психологическими факторами, и является заболеванием. Физиологически, он проявляется тогда, когда больной мозг ощущает необходимость в алкоголе для поддержания жизнедеятельности организма. Постепенно, токсическое воздействие алкоголя перестраивает личность и формирует зависимое поведение. Лечение алкоголизма требует комплексного и продуманного подхода.

Алкоголизм может развиваться медленно и долгое время не проявляться в асоциальном поведении. Чаще всего, пациенты обращаются к врачу уже на стадии тяжелой физиологической и психологической зависимости от алкоголя. Лечение алкоголизма состоит из трех последовательных этапов.

Стадии лечения алкогольной зависимости

Для успешного лечения алкогольной зависимости необходимо провести терапию, состоящую из трех этапов: детоксикации, реабилитации и постреабилитационной поддержки.

Детоксикация

Первым шагом к выздоровлению является детоксикация, которая направлена на вывод токсинов из организма и снятие абстинентного синдрома. Этот процесс включает введение специальных препаратов при помощи капельниц и должен происходить исключительно в стационаре. В некоторых случаях возможно применять амбулаторные программы или организовать "стационар" на дому, однако это относится только к легким степеням алкогольной зависимости. Обычно на детоксикацию уходит от трех до пяти дней. Существуют также ускоренные интенсивные программы, позволяющие вернуться в работоспособное состояние за один–два дня. Они подразумевают интенсивное выведение алкоголя и продуктов его распада, зачастую с использованием плазмафереза или гемосорбции.

Реабилитация

Вывод токсинов не является гарантией исцеления от алкогольной зависимости. На данном этапе необходимо преодолеть психологическую тягу к алкоголю. Для этого проводятся амбулаторные или стационарные реабилитационные программы, которые осуществляются в специализированных центрах или наркологических клиниках. Обычно выбирается когнитивно-поведенческий подход в сочетании с медикаментозной поддержкой. В рамках этой программы пациент получает психотерапевтическую помощь, проводится медикаментозная коррекция остаточных нарушений, а также работа с близкими по коррекции внутрисемейных отношений и предотвращению созависимости. Реабилитационный период длится в среднем от 6 до 12 месяцев. В этот период пациент работает над преодолением ситуаций, которые раньше приводили к запою, под контролем и наблюдением специалистов, часто при поддержке терапевтического сообщества.

Постреабилитационная поддержка

Чтобы предотвратить резкий срыв после выписки из стационарных условий, необходима постреабилитационная поддержка. Больной должен посещать группы постреабилитационной поддержки, которые помогают контролировать свое поведение даже в стрессовых ситуациях.

Одним из наиболее острых проблем при лечении алкоголизма является безответственное поведение пациентов, которые вольно или невольно принимаются за лечение в стационаре. Чтобы решить эту проблему и добиться полного выздоровления, были разработаны различные методы и способы лечения, включающие психотерапевтические и медикаментозные процедуры.

Психологические процедуры могут иметь огромный положительный эффект на изменение привычек, связанных с потреблением алкоголя. Они помогают изменить отношение к спиртному и переоценить его роль в жизни. После психотерапевтического воздействия человек осознает важность трезвости, научится преодолевать патологическое влечение к алкоголю, решает задачи без использования спиртного и ставит долгосрочные цели.

В настоящее время методы, используемые когнитивно-поведенческой школой, считаются одними из наиболее эффективных. Это включает в себя когнитивно-поведенческие методы (КПТ), эмоционально-рационально-поведенческую терапию, дезенсибилизацию и переработку через движение глаз (EMDR), а также группы взаимопомощи Smart Recovery.

Кодирование - это метод, заключающийся во внушении запрета на употребление алкоголя пациенту в состоянии ясного или измененного сознания. Он помогает избавиться от непреодолимой тяги к алкоголю в течение года и внести некую подсознательную программу, предписывающую последствия нарушения запрета. Несмотря на высокую популярность и доступность метода, он подходит не для каждого случая и может иметь серьезные противопоказания к применению.

Гипноз: приемы работы с подсознанием и зависимостями

Существует несколько подходов к использованию гипноза в лечении зависимостей. Одним из них является якорный гипноз, который базируется на техниках нейролингвистического программирования. Суть этого метода заключается в том, что с помощью специально подобранного стимула – якоря – в подсознание человека закладывается условный рефлекс отказа от вредной привычки. Якорем может выступать практически любой объект или событие, главное – эффективно его применить в индивидуальной работе с пациентом.

Другим подходом является эриксонианский гипноз. Его суть заключается в том, что пациент вводится в состояние легкого транса, чтобы сформировать программную установку на трезвость и оздоровление организма. Важно отметить, что этот метод не проводит жестких запретов и директив, а строится на нежном, комплексном воздействии на подсознание.

Гипноз, в целом, является вспомогательным методом в лечении зависимостей. Тем не менее, правильно использованный, он может помочь человеку преодолеть и остановить вредную привычку.

Медикаментозные методы борьбы с алкогольной зависимостью

При помощи специальных лекарств можно создать условия, в которых употребление алкоголя больному уже не будет доставлять удовольствия, а наоборот, может привести к резкому ухудшению самочувствия и даже смертельному исходу. Именно осознание таких последствий заставляет больного оставаться на пути выздоровления. Однако следует помнить, что применение лекарственных препаратов должно происходить только после окончания периода детоксикации и тщательной оценки состояния здоровья человека.

Недавно появилось новое средство в борьбе с алкогольным наркозависимостью - блокаторы опиатных рецепторов. Они могут быть применены для лечения такого вида зависимости.

Статья о инъекциях

Инъекции – это один из способов лечения алкоголизма. При этом, для лечения больных алкоголизмом вводятся препараты на основе дисульфирама, которые способны накапливаться в тканях организма и не влиять на состояние здоровья пока пациент не выпьет алкоголь. Когда спиртное попадает в кровь, эти препараты начинают действовать, что может проявляться как учащение сердцебиения, так и остановка дыхания.

Также существуют более мягкие препараты на основе налтрексона, которые могут быть введены внутримышечно. Они блокируют эффект опьянения без угрозы для жизни.

Инновационный метод лечения - имплантация

В настоящее время одним из наиболее популярных способов лечения является метод имплантации капсул и таблеток под кожу. Результат такого вмешательства достаточно долговременный и помогает пациентам справиться с различными заболеваниями. Однако, при использовании этого метода, в случае употребления алкоголя, возможны неприятные реакции, такие как тошнота, удушье, приливы жара.

Современные исследования показали, что с развитием блокаторов опиоидных рецепторов, использование этого метода стало менее популярным.

Комбинированные процедуры: сочетание психотерапии и медицинского лечения считается наиболее эффективным в борьбе с алкогольной зависимостью. Введение лекарственных средств больному во время психотерапевтических сессий под гипнозом помогает установить установку на трезвость, повышая эффективность лечения. Тем не менее, комбинирование методов не гарантирует полного избавления от алкогольной зависимости. Вместо этого задача больного и его окружения заключается в том, чтобы восстановить свою жизнь через психотерапевтические и реабилитационные мероприятия и поддерживать этот образ жизни в будущем.

По данным ВОЗ, ежегодно употребление алкоголя во всем мире приводит к 2,5 миллионам случаев смерти. Систематическое злоупотребление алкоголем негативно влияет на все жизненно важные системы организма, поэтому лечение алкоголизма требует индивидуального и комплексного подхода. Однако психологический аспект терапии также является очень важным. Часто работа с семейным психологом помогает родственникам и близким больного преодолеть созависимость.

Фото: freepik.com