Воспаление небных миндалин: современные методы и препараты для лечения

Многие вирусы группы ОРВИ и бактерии могут вызывать воспаление и увеличение миндалин - ключевых защитных органов ротоглотки. Тонзиллит, или воспаление миндалин, является одним из лидеров среди лор-патологий, и ежегодно до половины населения России сталкиваются с этим заболеванием (согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ). Хронический тонзиллит сопровождается острыми симптомами и риском серьезных осложнений. В этой статье мы расскажем о первых признаках тонзиллита, возможных методах лечения и осложнениях.

Небные миндалины - это ключевые иммунные органы, которые существенно помогают организму бороться с воздушно-капельными инфекциями. Расположены в глубине ротоглотки, их лимфоидная ткань состоит из концентратов защитных клеток и белков. Миндалины являются первыми барьерами для бактерий и вирусов из внешней среды, и в норме организм уничтожает патогены. Однако, если количество микроорганизмов слишком велико, иммунные органы могут не справиться, что приводит к воспалительному процессу. Например, лимфоидная ткань может отекать, а слизистая оболочка глотки краснеть и раздражаться, вызвав тонзиллит (или ангину, как привычно называется это заболевание). Тонзиллит часто встречается у людей, и ежегодно до 60% детей и до 40% взрослых в европейских странах переносят воспаление миндалин (согласно исследованиям).

Если вы столкнулись с первыми симптомами тонзиллита, например, чувством боли в горле, поможет антисептическое средство для горла. Также не стоит забывать о принципах лечения и возможных осложнениях этого заболевания.

В случае воспаления миндалин, могут быть выделены множество факторов, способных вызвать отек, опухание и болевые ощущения в этой области. Среди этих факторов можно выделить токсические реакции, аллергии, системные аутоиммунные заболевания и эндокринные нарушения. Однако наиболее распространенными причинами тонзиллита признаны различные инфекционные агенты, такие как вирусы, микробы и грибы (Преображенская Ю. С. и соавт., 2020).

При любом типе возбудителя можно выделить три основных варианта тонзиллита, включая острый тонзиллит, острый рецидивирующий тонзиллит и хронический тонзиллит (Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, 2021). Болезнь может проявляться по-разному в зависимости от ее формы. Например, при остром типе заболевания часто возникает першение и боль в горле, а также дискомфорт при разговоре, питье и приеме пищи. Хронический тонзиллит может сопровождаться беспокоящими белыми пробками, увеличением лимфоидной ткани миндалин и близлежащих лимфоузлов, а также фоновой болезненностью при некоторых ситуациях, таких как прием жесткой пищи, горячего или холодного напитка, или при переохлаждении. В случае токсико-аллергической формы хронического тонзиллита, может возникать периодическая лихорадка (Карпищенко С. А. и соавт., 2020).

В случае воспаления миндалин, важно начинать лечение при первых признаках заболевания. Это поможет сократить длительность заболевания, уменьшить остроту симптомов и снизить риск возникновения осложнений. Чтобы излечить горло, требуется определить причину заболевания и выбрать соответствующую терапию.

Процедура промывания лакун миндалин является необходимой при хроническом или рецидивирующем остром тонзиллите, так как в миндалинах могут образовываться пробки - загустевший слизистый секрет, который возникает в результате воспаления и отека лимфоидной ткани в лакунах.

Традиционные лекарства не всегда могут помочь при наличии пробок, поэтому нужно использовать механический метод, который заключается в проведении процедуры промывания лакун. Для этого врач использует специальный шприц и мощную струю антисептического раствора, который направляется в область пробок и вымывает их.

Обычно промывание проводится перед физиотерапевтической процедурой, поскольку такой подход усиливает эффект и способствует полному избавлению от пробок. Правильное проведение процедуры промывания не только помогает избавиться от пробок, но и предотвращает развитие осложнений.

Хирургическое лечение обычно проводится, когда консервативная терапия не дает эффекта в течение продолжительного времени. Если тонзиллит появляется несколько раз в год, миндалины всегда увеличены и отечны, а также перестают выполнять свои функции, то врачи могут рекомендовать удаление иммунных органов. На данный момент, показаниями к операции являются хронический очаг инфекции в миндалинах и три и более обострения тонзиллита в год. Эта операция, называемая двусторонней тонзиллоэктомией, заключается в радикальном удалении миндалин. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, 2021. Ссылка: http://otolar-centre.ru/.

Если речь идет о лечении воспаления миндалин, то лучше всего обращаться к современным клиническим рекомендациям. Консультация специалиста необходима, и нужно учитывать противопоказания. Для начала терапии при признаках заболевания рекомендуется использовать препараты местного действия, как это отмечено в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения РФ по острому тонзиллофарингиту в 2021 году. Чтобы бороться с возбудителями инфекции, снять воспаление и ускорить выздоровление, можно использовать антисептические средства, в частности аэрозоли для горла. Антисептик для горла Митрасептин-Про - одно из современных средств такого рода, которое способствует борьбе с вирусами и бактериями на слизистых оболочках и ускорению регенерации тканей. Инструкция по применению в комплекте.

Средство для лечения воспаления миндалин

Если вы ищете надежное средство для быстрого лечения тонзиллита, то обратитесь к проверенным препаратам с безопасным составом. Один из таких препаратов - аэрозоль "Митрасептин-ПРО", содержащий антисептический активный компонент.

Препарат содержит бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, который обладает тройным действием против бактерий, вирусов и грибков - основных причин воспаления миндалин. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний имеет широкий спектр противомикробной активности и не вызывает резистентности у болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, "Митрасептин-ПРО" не вызывает раздражения и имеет минимальный риск развития аллергических реакций, поэтому его можно использовать для лечения детей даже с рождения, а также у людей с хроническими заболеваниями. Единственными противопоказаниями к применению являются индивидуальная непереносимость компонентов и наличие глубоких ожогов.

Компактный формат аэрозоля "Митрасептин-ПРО" удобен в использовании у взрослых и детей. Рекомендуется применять препарат 3-4 раза в день с момента появления первых признаков тонзиллита и в течение всего острого периода заболевания. Благодаря универсальному антисептическому действию бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония, аэрозоль можно также использовать для лечения ран, поверхностных ожогов, кандидозов кожи и слизистых оболочек.

"Митрасептин-ПРО" доступен без рецепта в аптеках по цене от 270 до 290 рублей за флакон. Препарат зарегистрирован в России под номером ЛП-№(001200)-(РГ-RU). Обратите внимание, что перед применением препарата следует проконсультироваться со специалистом. Информация о стоимости может меняться, уточняйте у продавца или на официальных сайтах Государственного реестра лекарственных средств.

Белые налеты на миндалинах: что это такое?

Миндалины являются важной составляющей иммунной системы человека, состоящей преимущественно из лимфоидной ткани. Лимфоидная ткань генерирует лимфу, которая содержит защитные клетки и белки, и активно борется с инфекциями в организме.

При воспалительном процессе в полости рта, иммунитет начинает работать более активно, и лимфа в миндалинах увеличивается, чтобы помочь в борьбе с инфекцией. В случае острого тонзиллита, этот процесс заканчивается лечением и уничтожением болезнетворных микроорганизмов.

Однако, если процесс затягивается и развивается в хроническую форму, могут появиться белые точки на миндалинах - казеозные пробки. Казеозные пробки являются признаком хронического тонзиллита и говорят о наличии загустевших гнойных пробок. Кроме того, миндалины будут постоянно увеличены и видны за пределами небных дужек, а боль и дискомфорт в горле будут беспокоить почти постоянно и усиливаться при переохлаждении и других негативных факторах.

Казеозные пробки также могут появляться в результате хронической инфекции с фоновой воспалительно-аллергической реакцией в ткани миндалин. Для лечения казеозных пробок могут применяться антисептические средства, а также лимфодренажная терапия при комплексном лечении хронического тонзиллита.

Еще одной причиной появления белых налетов и пятен на поверхности миндалин может быть гнойное воспаление. Гнойный тонзиллит развивается в ответ на серьезную бактериальную инфекцию, и его симптомы включают выраженную боль в горле, лихорадку и общее ухудшение самочувствия. В лечении гнойного воспаления обычно используют антибиотики.

В любом случае, белые налеты на миндалинах являются признаком инфекции горла, требующей своевременного лечения. Если у вас есть симптомы, связанные с белыми налетами на миндалинах, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Современные клинические рекомендации определяют три основных направления лечения воспаления миндалин, также известного как тонзиллит:

1. Медикаментозное лечение, которое включает применение лекарств.
2. Физиотерапевтическое лечение, которое включает промывание.
3. Хирургическое лечение.

Метод лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности проводимых мероприятий, риска осложнений и других клинических факторов. Врач оториноларинголог выбирает лечение индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности его болезни.

Лечение медикаментами

При боли в горле на рынке фармакологических препаратов представлено много средств с различными формами выпуска, препаратами, их применением и действующими веществами. Можно выбирать, основываясь на механизме действия и области применения каждого препарата, который зависит от его активных компонентов.

Антисептики для лечения воспаления миндалин

При лечении воспаления миндалин эффективными являются местные средства, содержащие один или несколько антисептических компонентов. Они подавляют рост патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление и болезненные симптомы в горле. Среди наиболее эффективных антисептиков можно выделить:

• «Фарингосепт» (номер в ГРЛС: П N011249) — аэрозоль для горла на основе амбазона. Он обладает широким спектром антисептической активности и эффективен при лечении острой и хронической форм вирусного и бактериального тонзиллита.
• «Гексорал Табс экспресс» (номер в ГРЛС: ЛСР-002626/07) — пастилки с антисептиком и обезболивающим веществом. Их применяют для комплексного лечения ангины, фарингита и стоматологических заболеваний, которые сопровождаются воспалением. Этот препарат безопасен для детей от 4 лет.
• «Фурацилин Авексима» (номер в ГРЛС: ЛП-002980) — препарат для полоскания горла на основе антисептика нитрофура. Его выпускают в виде таблеток, предназначенных для приготовления раствора. Он эффективен при лечении воспалительных заболеваний полости рта, глотки, кожи и глаз.

Использование антисептиков обеспечивает эффективное и быстрое улучшение состояния при воспалении миндалин.

Противовоспалительные лекарства для лечения воспаления различных частей тела часто рекомендуются врачами. Однако, необходимо быть осторожным при их использовании, так как они могут иметь побочные эффекты.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), например, помимо основного действия борьбы с воспалением, могут иметь также жаропонижающий и обезболивающий эффект. В случае воспаления миндалин, врач может рекомендовать применение таких лекарств, как "Ангидак", монокомпонентный спрей с бензидамином. Он может использоваться при стоматологических заболеваниях и для снижения воспаления и отечности миндалин при простудных заболеваниях.

"Септолет Тотал" - это комбинированные таблетки для рассасывания, которые имеют комплексное противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие и могут использоваться для борьбы с различными воспалительными и инфекционными заболеваниями полости рта и глотки.

Если горло воспалено, врач может порекомендовать применение противомикробных средств, которые могут снять воспаление и отечность слизистых, тем самым способствуя уменьшению боли в горле. Примером средства для обработки горла может быть "Лоросептин", спрей для горла с комбинацией антисептика и противовоспалительной молекулы. Он рекомендуется для применения при вирусных и бактериальных тонзиллитах, однако курс лечения для взрослых и детей от 12 лет не должен превышать семи дней.

Многим из нас знакомы острые болевые ощущения в полости рта, которые могут возникать при различных заболеваниях. В таких случаях может быть рекомендовано использование обезболивающих лекарственных средств. Некоторые из них включают в свой состав антисептический компонент.

Местные обезболивающие препараты могут включать в себя различные формы выпуска, например, сосательные пастилки или спреи. Среди таких средств стоит выделить следующие:

• «Ангисептин» (номер в ГРЛС: ЛП-008292)

  Это сосательные пастилки, содержащие в своем составе местный анальгетик и антисептик. Механизм действия пастильного обезболивающего средства заключается в борьбе с инфекцией и устранении болевых ощущений. Данное лекарственное средство может быть рекомендовано взрослым пациентам при воспалительных заболеваниях полости рта, таких как тонзиллиты, гингивиты, стоматиты и др.

• «Анти-Ангин Формула» (номер в ГРЛС: ЛСР-007742/10)

  Это комбинированный спрей, имеющий антисептический и обезболивающий эффекты. Его показания к применению включают повреждения и воспаления слизистых оболочек полости рта и гортани, в том числе фарингиты и тонзиллиты. Этот препарат противопоказан детям.

• «СептАнгин» (номер в ГРЛС: ЛП-008041)

  Это таблетки для рассасывания, содержащие местный анестетик. Они применяются при выраженной боли в горле. Однако следует учитывать, что этот и подобные препараты разрешены к применению только с 18 лет.

Антибиотики - это системные антибактериальные препараты, которые применяются только при подтвержденной бактериальной инфекции. Врач устанавливает окончательный диагноз, основываясь не только на клинической картине болезни, но и на лабораторных анализах. Для лечения тонзиллита часто назначают препараты групп бета-лактамов и макролидов, как рекомендуется в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения РФ.

Однако, не следует принимать антибиотики без контроля, так как они бесполезны при вирусной инфекции и могут вызвать вред жизнедеятельности организма, как указано в статье Горбачевой Е. В. и соавт.

При выборе антисептика для обработки горла стоит обратить внимание на состав, форму выпуска и возрастные ограничения. Кроме того, для лечения тонзиллита врачи сегодня рекомендуют использовать комплексное медикаментозное лечение, включая средства с комбинированным многокомпонентным составом и пользоваться препаратами разных групп.

В одной из литературных схем, где описано, чем лечить воспаленные миндалины, предлагается полоскать горло лечебным раствором для удаления воспалительного секрета с поверхности слизистой оболочки, а затем использовать спрей с антисептическим эффектом как это рекомендовано в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения РФ для лечения хронического тонзиллита.

Хронический тонзиллит – это заболевание, при котором миндалины, расположенные в задней части горла, становятся воспаленными. Для лечения этого заболевания используется разнообразие физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, ультразвуковое и лазерное воздействие, а также ультрафиолетовое излучение. Они все эффективно применяются для борьбы с воспалительными процессами в миндалинах (Шишкунова Т. М. и соавт., 2021).

В частности, физиотерапия особенно актуальна при хронической форме тонзиллита, белых пятен на миндалинах, их покраснении и раздражении. Цель такой терапии заключается в снижении воспалительного процесса, а также стимуляции заживления пораженных тканей (Алещик И. Ч. и соавт., 2022).

Одна из форм физиотерапевтической процедуры – магнитотерапия – заключается в использовании магнитного поля для повышения проходимости кровеносных сосудов и ускорения процесса регенерации тканей. В свою очередь, ультразвуковое воздействие обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием на пораженные ткани. Лазеротерапия позволяет снизить воспалительные явления, повысить иммунитет и ускорить процессы заживления тканей. Ультрафиолетовое излучение применяется для общего укрепления иммунной системы организма.

Таким образом, физиотерапия является важным методом лечения хронического тонзиллита, способствующим устранению воспалительных процессов и ускорению регенерации пораженных тканей.

Фото: freepik.com