Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Цель реабилитации всегда заключается в возрождении собственных ресурсов организма и восстановлении утраченных после прошедшей болезни функций. При этом важно не только обучить пациента повторно ходить, разговаривать и выполнять прочие движения, но и предоставить ему возможность адаптации психологического характера и помочь в нахождении своего места в обществе. Для достижения этой цели реабилитация должна быть проанализирована как:

• ранняя
• активная
• последовательная
• непрерывная
• комплексная

В данном обзоре мы рассмотрим реабилитационные центры Москвы, услуги которые они предлагают и различные особенности, отличающие их друг от друга.

5 особенностей хорошего центра медицинской реабилитации

После серьезных заболеваний, таких как травмы, инсульты или онкология, жизненная активность человека может значительно ухудшиться. Однако, почти всегда после стационарного лечения пациентов выписывают домой, где они остаются без должного контроля и помощи. В таких условиях пути восстановления могут быть осложнены, особенно, если болезнь сильно повлияла на физическое самочувствие. Есть решение - это пребывание в хорошем центре медицинской реабилитации, где специалисты помогают пациентам в восстановлении жизненной активности, используя передовые методы и под контролем.

В настоящее время в Москве и ее окрестностях действует много центров реабилитации разного профиля. Широкого профиля центры и узкоспециализированные, которые могут предложить необходимые услуги, в зависимости от специфики заболеваний. Но как же понять, что центр медицинской реабилитации является образцовым? Предлагаем рассмотреть пять признаков, которые характерны для хорошего центра медицинской реабилитации:

1. Индивидуальный подход к каждому пациенту.
2. Квалификация специалистов, работающих в центре.
3. Использование передовых методов реабилитации.
4. Наличие необходимого оборудования и приспособлений для реабилитации.
5. Контроль и наблюдение за пациентом в течение всего периода восстановления.

Реабилитационный центр “Преодоление” предлагает лечение пациентов старше 14 лет, которые столкнулись с тяжелыми нарушениями передвижения и самообслуживания в результате поражения спинного мозга и церебрального паралича (ДЦП). Стандартная программа реабилитации длится 30 дней, однако персональные индивидуальные программы могут разрабатываться для тех, кто столкнулся со следующими проблемами:

• Боли в спине;
• Последствия инсульта;
• Поражения шейного уровня спинного мозга;
• Поражения грудного и поясничного уровней спинного мозга;
• Церебральный паралич.

Центр разработал программы физической, социальной и психологической реабилитации на основе комплексного подхода. Комплексная программа включает в себя следующие компоненты:

1. Круглосуточный контроль со стороны врачей и квалифицированный сестринский уход;
2. Кинезиотерапию;
3. Занятия на специальных тренажерах: стабилоплатформа, мотомед, вертикализатор;
4. Гидрокинезию (занятие в бассейне);
5. Эрготерапию;
6. Массаж нескольких видов;
7. Иглорефлексотерапию;
8. Медикаментозную терапию;
9. Занятия с психологом и психотерапевтом;
10. Подбор средств технической реабилитации и помощь в решении проблем социальной адаптации.

Пациенты могут проживать в 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах с санузлом, переговорным устройством, телефоном, холодильником, телевизором и доступом в интернет. В центре также имеется компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал и парикмахерская. Созданы все условия, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния и может достигать нескольких сотен тысяч рублей. В случае выделения квот социально-значимыми категориям населения, государство может оплатить лечение. Основное отличие центра “Преодоление” заключается в готовности работать с самыми сложными пациентами.

ЛРЦ

Лечебно-реабилитационный центр Министерства здравоохранения Российской Федерации стремится предоставить комплексный подход к лечению и реабилитации пациентов. Для каждого пациента создается индивидуальная программа лечения и контролируется ее эффективность.

В ЛРЦ предлагаются услуги по реабилитации пациентов в различных областях, включая:

• кардиологию
• вертебрологию
• травматологию
• спортивные травмы
• онкологию (с химиотерапией)
• детскую реабилитацию
• реабилитацию после эндопротезирования
• нейрореабилитацию

Для лечения используется новое высокотехнологичное оборудование и авторские методики реабилитации. Также разработаны программы для удаленной реабилитации на дому.

Условия пребывания пациентов в центре комфортные, включая палаты различной категории, от эконома до люкса. Цена на пребывание в двухместной палате составляет 3 000 рублей в сутки, при этом услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в реабилитационном отделении начинается от 12 500 рублей.

В целом работа центра получает положительные отзывы от пациентов, поскольку даёт определённые результаты.

«Три сестры» - частный многопрофильный реабилитационный центр, который был открыт в 2012 году. Центр практикует международную модель реабилитации, при которой программа восстановления индивидуально составляется для каждого пациента, а терапия проводится один на один с инструктором, с зафиксированными по международному протоколу в реабилитации шестью часами ежедневно.

«Три сестры» предоставляет услуги реабилитации в следующих направлениях: восстановление после спинальных травм, после инсульта, после перелома шейки бедра, после интенсивного курса терапии онкологии, после черепно-мозговых травм, пациентов с ДЦП, детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также для пожилых людей.

Команда специалистов включает в себя опытных врачей-неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, проработал 20 лет в реабилитационном центре в США, а теперь применяет свои знания и опыт для помощи пациентам «Трех сестер».

В «Трех сестрах» используется мультидисциплинарный подход к реабилитации. Восстановление двигательной активности проводится с помощью подвесных систем разгрузки веса, бобат-терапии, физиотерапевтических процедур, механотерапии. Восстановление когнитивной сферы проходит с помощью логопеда, психолога, нейропсихолога, эрготерапевта и других специалистов. Каждому пациенту составляется индивидуальный график терапевтических процедур, а результаты следятся каждый день врачами. Для оценки качества реабилитации используется международный показатель динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).

В центре большое значение уделяется досуговым и развлекательным мероприятиям, важным для восстановления пациентов. Кроме того, к пациенту могут приезжать родственники, а при желании можно остаться на ночь.

Центр располагает 100 комфортабельными одно- и двухместными номерами, которые оборудованы многофункциональными кроватями, телевизорами, телефонами и кнопками вызова персонала. Каждый коридор и ванная оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра соответствует лучшим европейским традициям в области гостеприимства.

Центр «Три сестры» работает по системе «все включено». Цена за сутки реабилитации включает в себя оставание в центре, питание, реабилитацию, медикаменты и расходные материалы. Кроме того, для пациентов предлагают программу «реабилитация в кредит». Ежегодно Центр восстанавливает до 1500 человек, и, как показывает практика, большинство отзывов положительные.

При выборе реабилитационного центра необходимо обращать внимание на высокий профессиональный уровень специалистов. Обязательно стоит поговорить с руководством, посмотреть условия пребывания и уточнить полную стоимость лечения с учетом всех основных и дополнительных платежей. Самые лучшие результаты обычно достигаются в центрах с комплексным междисциплинарным подходом, типичным для ведущих европейских и американских клиник.

Важно отметить, что ООО «РЦ «Три сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную 02 августа 2019 года.

Признак № 1: высокая квалификация медицинского персонала и научно-методологическая база - это главная составляющая успеха процесса восстановления пациентов. Реабилитационный центр должен представлять высококвалифицированный медицинский персонал, который имеет значительный опыт работы в данной области, и по возможности - отличный опыт работы не только в России. Они также должны комбинировать повышение своей квалификации и обучение на зарубежных стажировках, обмен опытом и научную работу, чтобы изучать и использовать новейшие методики восстановления. Средний и младший медицинский персонал также должны обладать высокой квалификацией, поскольку они есть часть главной работы по реабилитации пациентов. Хорошие научно-практические центры также проводят исследования для повышения качества процедур восстановления, разрабатывают эффективные методики и используют опыт своих коллег.

Помимо этого, важно проверить информацию о категории врачей и наличии у них ученой степени, достижениях, званиях и регалиях, а также опыте работы в других клиниках, в том числе за границей. Получение таких справок может помочь понять, имеет ли медицинский персонал необходимые знания и опыт работы, необходимые для успешной реабилитации пациентов.

Признак № 2. Наличие команды врачей различного профиля

В некоторых случаях для оказания квалифицированной помощи пациенту требуются консультации от других специалистов, кроме неврологов и психотерапевтов, например, кардиологов, ортопедов, пульмонологов, нейроурологов, гастроэнтерологов, логопедов, психологов, физиотерапевтов, эрготерапевтов, врачей, занимающихся лечебной физической культурой, и массажистов. Чем больше узких специалистов работают в центре, тем точнее выбор стратегии и тактики восстановительного лечения, а значит — выше вероятность эффективной реабилитации пациента. Кроме того, такой подход должен быть скоординирован и осуществляться единой командой.

Этот подход к лечению и получил свое название — междисциплинарный. Он подразумевает комплексную оценку состояния пациента как можно раньше после инцидента и принятие решений на основе консилиума. Междисциплинарная команда квалифицированных врачей может рассмотреть проблему с разных сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

При выборе медицинского центра или при личном визите следует узнать, какие специалисты работают в штате, а также какие являются приглашенными врачами и работают в других учреждениях.

Избыток высокотехнологичного оборудования — один из ключевых индикаторов уровня профессионализма реабилитационного центра. Благодаря современным устройствам точность аппаратных и лабораторных исследований значительно повышается, а лечебные процедуры становятся более эффективными.

Отдельного упоминания заслуживает наличие диагностической базы, медицинских кроватей и средств передвижения, а также тренажеров с обратной компьютерной связью, необходимых для восстановления двигательных функций. Большое значение имеет также наличие отделения лечебной физкультуры и оборудованного всем необходимым тренажерного зала, играющих важную роль в процессе реабилитации.

Если вы планируете посетить реабилитационную клинику, не забудьте попросить организовать экскурсию по основным корпусам и функциональным зонам. Так вы сможете убедиться в наличии всего необходимого оборудования.

Ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента – это один из важных признаков, на который нужно обратить внимание при выборе места реабилитации. В рамках такой реабилитации можно воспользоваться различными методиками и программами.

Одна из эффективных методик – занятия творчеством, рукоделием и событийная терапия. Также пациенты могут заниматься обучением новой профессии, коллективными развивающими играми и участвовать в культурных мероприятиях с приглашением известных личностей. Для укрепления мелкой моторики и элементарных повседневных навыков организуется бытовая реабилитация (эрготерапия). К таким навыкам относятся, например, способность застегнуть одежду, налить и перенести чашку с водой, приготовить чай, кофе или просто включить свет.

Для сохранения чувства собственного достоинства и независимости у пациентов эти навыки крайне важны. Ведь возможность выполнять самостоятельно элементарные ежедневные задачи позволяет им чувствовать свою полезность и вносить вклад в жизнь общества. Эта сложнейшая задача реабилитации призвана помочь пациентам преодолеть депрессию и замкнутость, а также дать почувствовать свои силы.

Если вы ищете центр реабилитации для пациента, расспросите у руководства о программе социальной, культурной и профессиональной адаптации, проводимых в центре. Также можно поинтересоваться возможностью посещения некоторых мероприятий и занятий, чтобы лучше ознакомиться с методиками и программами. В некоторых случаях центры реабилитации и здоровья могут предоставлять учебные квартиры и автомобили для пациентов, где они могут заново научиться бытовым действиям при помощи специалистов.

Высокие стандарты сервиса – один из основных признаков образцового реабилитационного центра. В таком центре человек должен чувствовать не просто комфортно, а полностью уверенным в том, что его заботятся и делают все возможное для благополучия. При этом особый упор стоит на условиях пребывания и индивидуальном уходе.

Медсестры играют особую роль в этом процессе, поскольку они часто находятся рядом с пациентами. Они должны общаться с ними доброжелательно и помогать в любых нуждах, особенно когда больным нужен круглосуточный уход.

Хороший реабилитационный центр не должен напоминать больницу, а наоборот, создает все условия для комфортного пребывания. В таком центре можно не только восстановиться после болезни, но и расслабиться, сосредоточиться или просто отдохнуть.

Также отличительным признаком лучшего реабилитационного центра является организация индивидуального ухода. Это позволяет пациенту чувствовать уверенность и защищенность.

Посетив реабилитационный центр, можно пообщаться с сотрудниками, которые помогают находящимся в нем людям. Они могут рассказать интересные подробности, которые помогут вам оценить уровень сервиса. Но конечно же, самыми ценными будут отзывы реальных людей, чьи близкие ранее или находятся в настоящее время в реабилитационном центре.

Москва предлагает не так много государственных медицинских центров восстановительной реабилитации, чтобы удовлетворить потребности всех пациентов. Невозможно не заметить долгие очереди на прохождение лечения, даже если в центрах расположены бюджетные места. Врачебный уход по полису медицинского страхования ограничен, поэтому часто приходится доплачивать за дополнительные мероприятия. Цена на процедуры может зависеть от сложности манипуляции и характера заболевания, колеблясь от 300 до 5000 рублей за сеанс. Несмотря на то, что общее качество лечения растет и оборудование улучшается, условия пребывания пациентов могут оставлять желать лучшего.

Тем не менее, в Москве имеются несколько центров реабилитации, которые достойны уважения: ГАУЗ "Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины", "Клинический центр восстановления и реабилитации", "Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России".

Люди все больше обращаются в частные реабилитационные центры, так как количество государственных медицинских учреждений недостаточно. Бюджетные места в частных центрах занимают немного меньше места, чем в государственных. Тем не менее, условия лечения и пребывания пациентов в частных центрах отвечают европейским стандартам. Они могут предоставлять услуги по цене от 12 000 до 30 000 рублей в сутки. В следующем обзоре мы рассмотрим, какие услуги предлагают известные частные центры восстановительной медицины и реабилитации в Москве и как они организованы.

Европейский медицинский центр (ЕМС), открытый более двадцати лет назад, является многофункциональной клиникой, включающей в себя Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии, а также отделение реабилитации. В центре используется особый алгоритм восстановления, предполагающий согласованную работу всех специалистов и пациента.

Основным направлением реабилитации является восстановление опорно-двигательной функции после травм. Процесс реабилитации начинается сразу после операции и продолжается до тех пор, пока не будут восстановлены функции конечности или сустава.

В центре применяется современное оборудование для успешной и быстрой реабилитации, такое как кардио- и велотренажеры, эллипсоиды, проприоцептивные тренажеры Biodex, аппараты пассивной мобилизации суставов "Артромот", а также методы лечения, включающие электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию, для снижения болей и отеков. Процесс полной реабилитации в центре занимает примерно 3 месяца.

Пациенты комфортно размещаются в удобных палатах, оборудованных телевизором, доступом в Интернет и своей санузлом. При необходимости можно воспользоваться услугой реабилитации на дому.

Стоимость реабилитационного лечения индивидуально рассчитывается для каждого пациента, исходя из диагноза, результатов обследования и лабораторных анализов. Пациенты, которые уже прошли реабилитацию в центре, отмечают высокое качество обслуживания и лечения. Единственным недостатком центра является его узкая специализация.

На Лодочной улице находится Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И Швецовой. Центр состоит из 4-х корпусов, включая стационар на 60 коек, и специализируется на реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Он является уникальным благодаря тому, что его специалисты внедряют методику, сочетающую медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией.

В центре предлагается уникальный этапно-курсовой принцип реабилитации, включающий постепенное чередование лечения в стационарных условиях, амбулаторного лечения и самостоятельных тренировок. Чтобы достичь максимального эффекта, в центре применяются многие методики, включая кинезиотерапию, лечебную гимнастику, гидрокинезотерапию в бассейне, различные тренажеры, электромиостимуляцию, физиотерапию и рефлексотерапию, занятия с логопедом и социально-бытовую адаптацию.

Каждый пациент находится под личным наблюдением врача, который составляет индивидуальную программу лечения и постоянно контролирует эффективность лечения. Пациенты размещаются в комфортабельных одно- или двухместных палатах с питанием пятиразовое по предварительному заказу. Для лиц с ограниченными возможностями передвижения палаты оборудованы потолочными подъемными устройствами, а также разрешено проживание родственников. Стоимость пребывания в центре рассчитывается индивидуально, однако для жителей Москвы возможна бесплатная госпитализация по квотам.

Пациенты, проходившие реабилитацию в этом центре, отмечают его как учреждение здравоохранения высокой категории.

Фото: freepik.com