Одномоментная имплантация зубов: можно ли восстановить зубы за пару дней?
Многим людям стоматологические визиты доставляют серьезный дискомфорт и стресс, из-за чего они откладывают лечение зубов. Сегодня же доступны новые методы имплантации, которые позволяют восстановить улыбку даже при полном отсутствии зубов за считанные дни. Одним из таких методов является одноэтапная имплантация, которая также называется безоперационной экспресс-имплантацией или имплантацией с немедленной нагрузкой.
История одноэтапной имплантации начинается еще в середине XX века, когда шведский профессор Бренемарк обнаружил способность титановых имплантатов прочно срастаться с костной тканью. С тех пор непрерывное совершенствование конструкции титановых имплантатов и технологий их установки привело к значительному снижению стоимости данного метода. Сегодня врачи могут использовать различные модели и производителей имплантатов из России, Южной Кореи и Швейцарии, удовлетворяющие как бюджетные, так и премиум-требования пациентов.
Суть одноэтапной имплантации зубов заключается в установке титановой «корневой» части и протеза сразу же после этого в одно вмешательство. Это отличается от классического двухэтапного метода, который предусматривает установку только титановой основы, а не протеза сразу же. Поэтому, при двухэтапной имплантации пустое место остается на месте установки имплантата в течение 4-6 месяцев до установки протеза. Выгода одноэтапной имплантации для пациента заключается в том, что после установки имплантата, нет необходимости второй операции через несколько месяцев. Кроме того, этот метод требует меньше времени на заживление, меньше рисков для осложнений и более минимальный список противопоказаний.
Однако, одноэтапная имплантация не без своих недостатков. Обычно, вместо специально изготовленного постоянного протеза, устанавливается облегченный временный вариант протеза, который будет заменен позже. Также этот вид имплантации может быть подходит не для каждого случая.
Одноэтапная имплантация является более удобным и быстрым методом для пациента, но пожертвовать временным протезом может вызвать дискомфорт в течение периода заживления. Конечно, каждый пациент должен получить рекомендации и советы от своего стоматолога, чтобы решить, какой метод имплантации лучше для них.
Методы экспресс-имплантации зубов, позволяющие установить имплантат и прикрепить на нем коронку, представлены разными протоколами. Перед началом лечения пациенту обычно делают снимок-томограмму, чтобы врач мог выбрать оптимальный способ лечения на основании состояния зуба и объема костной ткани. Все методы экспресс-имплантации проводятся под местной анестезией.
Одномоментная имплантация является одним из классических методов. При этом титановый имплантат помещается в лунку сразу после удаления зуба, что позволяет выполнить имплантацию и удаление зуба за один визит к врачу. Данный метод используется для реставрации единичных зубов в зоне улыбки. Весь процесс занимает один-два дня, в зависимости от используемой временной коронки.
Сначала зуб удаляют, а затем выполняется установка имплантата в образовавшуюся лунку. На установленный имплантат сразу навинчивается переходник-абатмент, а на него устанавливается временная коронка. Через 4-6 месяцев, когда имплантат полностью врастет и сможет выдерживать нагрузку, остается поставить постоянную коронку.
Базальная имплантация используется в случае, если из-за предыдущего удаления зуба объем костной ткани уменьшился. В таком случае базальный имплантат устанавливается в более глубокий слой ткани — базальный, который не подвергался атрофии и может выдержать нагрузку. Установка имплантата происходит через прокол, без разрезов и швов, что сокращает период восстановления. Базальная имплантация обычно используется для восстановления не одного, а нескольких зубов.
Метод All-on-4 предлагает использовать только четыре имплантата для стоматологической реставрации всех зубов на челюсти. Этот метод можно использовать даже тогда, когда пациент долго носил съемный протез из-за того, что кость вместе с десной просела. На второй-третий день после установки имплантатов на них фиксируется специально изготовленный протез с акриловым основанием, которое закрывает десну и прячет недостатки слизистой.
В отличие от метода All-on-4, метод All-on-6 добавляет дополнительные имплантаты в боковых отделах челюсти. Благодаря этому жевательная нагрузка распределяется более равномерно. Боковые имплантаты устанавливают под углом, вместе со специальными абатментами. Метод All-on-6 обычно используется при средней и средне-высокой степени атрофии костной ткани и очень похож на метод All-on-4.
Имплантация зубов с немедленной нагрузкой: какие пациенты могут пройти процедуру и какие противопоказания могут быть?
Однофазная имплантация может быть рекомендована при потере зубов, но выбор протокола может зависеть от конкретных обстоятельств. Чтобы провести одноэтапную имплантацию, необходимы определенные показания:
- поврежден зуб, который скоро придется удалить (классическая одномоментная имплантация)
- отсутствует несколько зубов в ряду (базальная имплантация)
- все зубы отсутствуют (базальная имплантация, All-on-4, All-on-6)
При этом имеются противопоказания как относительные, так и абсолютные. Например, одноэтапную имплантацию нельзя выполнить, если:
- возраст меньше 18 лет (во время роста организма)
- присутствуют злокачественные опухоли
- имеются серьезные заболевания крови
Сахарный диабет, СПИД и атрофия костной ткани часто являются препятствием для имплантации, но некоторые методики, применяемые для одноэтапной имплантации, могут быть решением проблемы. Врач также может рекомендовать перенести операцию на имплантацию, если пациент находится в периоде беременности или грудного вскармливания или принимает лекарства, которые замедляют свертываемость крови.
Если у пациента диагностирован остеопороз с высоким риском переломов, то врач может порекомендовать лечение перед имплантацией. Остео-контра-индикации могут представлять собой препятствия для проведения имплантации. Для пациентов, страдающих от пародонтоза, имплантация может быть отклонена, но базальная имплантация может помочь таким пациентам. Немедленная нагрузка имплантата позволяет улучшить кровоснабжение и питание в области имплантата, а это благотворно влияет на ситуацию с пародонтозом.
Существуют ли недостатки экспресс-имплантации? Конечно, как и у любого метода лечения, есть свои ограничения и минусы. Система All-on-4, предназначенная для пациентов с атрофией, может иметь проблемы с нагрузкой, если костная ткань имеет значительный дефицит и рыхлость. Время эксплуатации зависит от конкретной клинической ситуации. Кроме того, для успешной одноэтапной имплантации необходимо мастерство и опыт врача-стоматолога, а также обязательное обучение, главное знание анатомии и умение грамотно оценить ситуацию для выбора оптимального протокола лечения. В случае высокой степени атрофии прибегают к дополнительным имплантатам или находят другие пути восстановления зубов.
Имплантация зубов сейчас становится все более доступной процедурой, однако стоимость проведения такой операции может значительно варьироваться. В данном материале мы рассмотрим, какие факторы влияют на цены на однофазную имплантацию.
Первое, что следует учитывать при подсчете расходов на имплантацию, это первичная консультация врача. При лечении в одной и той же клинике чаще всего эта услуга предоставляется бесплатно. Второй важный элемент – это снимок, который делается от рентгенограммы зуба до общей томограммы челюсти. Обычно он включен в стоимость имплантации как обязательный элемент, однако целесообразно уточнить этот момент перед проходом врачебного осмотра.
Стоимость имплантата может зависеть от различных факторов. Качественный имплантат производства Швейцарии, Швеции, Южной Кореи, Германии, Израиля обычно стоит дороже, чем российский аналог. Стоимость самой операции по установке имплантата часто прибавляется к стоимости имплантации, однако можно найти клиники, которые указывают цену на эту процедуру отдельно.
Следующий этап – это приобретение переходника-абатмента, который соединяет основание и коронку. Обычно этот элемент входит в стоимость имплантата. Также необходимо учесть цену временной коронки из металлопластика или других легких компонентов. В предложениях «имплантация под ключ» временный протез входит в стоимость. На заключительном этапе проводится установка постоянной коронки, которая практически никогда не учитывается при расчете стоимости имплантации. Этот этап можно оплатить позже, через 4-12 месяцев, когда придет срок для замены временного протеза. Стоимость постоянной коронки зависит от материала, который выбирает пациент. Наиболее распространена металлокерамика, которая обладает хорошей эстетикой и относительно доступна по цене. Однако более дорогим вариантом являются цирконий и современная прессованная керамика.
Средняя стоимость установки одного имплантата составит от 18 000 до 63 000 рублей без учета стоимости постоянной коронки. Метод имплантации All-on-4, включающий в себя снимок, установку четырех имплантатов и акриловый протез, стоит в среднем от 180 000 до 350 000 рублей. Однако цена на имплантацию All-on-6 будет выше - приблизительно от 230 000 до 500 000 рублей, по данным частных московских клиник.
Следует отметить, что разница в стоимости между одномоментной имплантацией зубов в Москве и регионах незначительна. В регионах больше представлены недорогие модели имплантатов, но при этом выбор клиник, проводящих одномоментную имплантацию, пока значительно меньше, чем в Москве. Многие пациенты предпочитают лечить зубы в столице.
Для успешного прохождения процедуры имплантации советуем заранее пролечить кариес и различные инфекции полости рта, а также пройти дополнительные анализы на сахар и свертывание крови. Врач, использующий надежные материалы и обладающий высокой квалификацией, вместе с правильной подготовкой позволит уменьшить риск осложнений и получить именно тот результат, который нужен.
Фото: freepik.com